La trousse de secours d'assistante maternelle : contenu, entretien, qui fournit quoi

Les assistantes maternelles ne doivent en aucun cas prodiguer de soins aux enfants accueillis sans avis médical. Mais une fois votre agrément d'assmat obtenu, il vous faut une trousse de secours pour faire face aux situations d'urgence. Vous n'utiliserez ce matériel qu'après avoir appelé le 15, et à leur demande, mais il est indispensable de l'avoir sous la main.

La meilleure trousse de secours ne sert à rien si vous n'avez pas les numéros d'urgence à portée de main en permanence. Affichez-les bien en vue : SAMU (15), Pompiers (18), Centre Antipoisons (le numéro varie selon le département).

Quel contenu pour votre trousse de secours ?

La trousse de secours d'assistante maternelle comprend :

• une paire de ciseaux à bouts ronds
• un thermomètre
• une boîte de compresses stériles
• de la maille élastique
• du sparadrap
• un bandage tubulaire
• un coussin hémostatique d'urgence
• une poche à réfrigérer
• des gants jetables
• une pince à épiler
• une couverture de survie
• un manuel de premiers secours
• des pansements classiques et hydrocolloïdes
• du sérum physiologique
• du savon de Marseille pour nettoyer une plaie
• un flacon d'alcool à 70° pour désinfecter le matériel

Vous aurez remarqué qu'il n'y a aucun médicament dans cette liste. Ce n'est pas un oubli. Avant d'administrer un soin ou un traitement, vous devez vérifier que « le médicament ou le matériel nécessaire a été fourni par le ou les titulaires de l'autorité parentale » (art. R2111-1 II 3° du code de la santé publique, issu du décret du 30 août 2021). Un antipyrétique, une crème anti-coups ou une pommade contre les brûlures pris dans votre propre stock sont donc exclus, ordonnance ou pas. Ces produits ont leur place dans le sac de l'enfant, et c'est à ses parents de les fournir.

Reste que les médicaments des enfants passent la journée chez vous. Le référentiel de l'agrément demande sur ce point le « rangement des produits, notamment d'entretien ou pharmaceutiques et objets potentiellement dangereux hors de la vue et de la portée de l'enfant accueilli » (annexe 4-8 du code de l'action sociale et des familles). Une armoire à pharmacie fermée, placée en hauteur, répond aux deux à la fois : hors de la vue, hors de la portée.

Une partie de cet équipement doit toutefois être « mobile » : sérum physiologique, pince à épiler, pansements. À avoir toujours sur vous lors des promenades.

Si vous transportez régulièrement les enfants en voiture, une deuxième trousse dans le véhicule est vivement conseillée. Aucun texte ne l'impose : ce que le référentiel exige pour le transport, ce sont des « sièges auto homologués et adaptés en fonction de l'âge et du poids de l'enfant ».

Entretenir la trousse régulièrement

Vous n'ouvrirez cette trousse que rarement, et c'est tant mieux. Mais pensez à vérifier tous les 3 mois la validité des produits et l'état du matériel. En cas d'urgence, tomber sur des articles périmés ou endommagés, c'est précisément ce qu'on veut éviter.

Notez la date de votre prochaine vérification sur un post-it collé à l'intérieur de la trousse. Vous ne l'oublierez pas.

Qui fournit quoi : assmat ou parents ?

La trousse est bien garnie, avec des produits périssables et du matériel qui ne peut pas être partagé entre les enfants (thermomètre). L'acheter et la maintenir a donc un vrai coût.

Il est d'usage de faire participer les parents à son entretien : chacun fournit un thermomètre, des gants jetables, des pansements, et une partie des produits périssables (sérum physiologique, compresses). Ce matériel s'ajoutera à la liste du contenu du sac à langer remise aux parents en début d'accueil.

Pour les médicaments, la question ne se pose même pas : ils viennent des parents, avec l'ordonnance du médecin de l'enfant. Demandez aux familles de prévoir dans le sac, si le médecin les a prescrits :

• un antipyrétique (paracétamol)
• une crème anti-coups et contusions (type Hemoclar ou Arnica)
• une crème contre les érythèmes fessiers (Mitosyl, Bepanthen)
• une solution de réhydratation d'urgence
• une pommade contre les brûlures ou coups de soleil
• une pommade contre les piqûres d'insecte

L'ordonnance n'a pas de durée de validité forfaitaire : c'est la prescription elle-même qui porte la sienne, et vous devez vous y conformer (art. R2111-1 II 4° du code de la santé publique). Quand la posologie dépend du poids de l'enfant, demandez simplement aux parents de la faire réévaluer à chaque consultation.

Une autre habitude pratique : demander aux parents de racheter les produits utilisés avec leur enfant dans la journée. Bébé est tombé et vous avez utilisé plusieurs compresses stériles ? Demandez-leur de vous racheter une boîte.

Les indemnités d'entretien que vous percevez chaque mois sont censées couvrir une partie de ces frais, mais elles ne suffisent pas toujours à tout amortir.

Pensez aussi à la trousse numérique

En complément de votre trousse physique, téléchargez une application de premiers secours sur votre téléphone : L'Appli qui sauve de la Croix-Rouge ou BoBo pour les bobos du quotidien . Elles ne remplacent pas le 15 en cas de vraie urgence, mais sont utiles pour les petites situations du quotidien.

Ce qu'il faut retenir

• Numéros d'urgence affichés en permanence, avant même le reste de la trousse
• Aucun médicament dans votre trousse : ils sont fournis par les parents (art. R2111-1 II 3° CSP)
• Produits pharmaceutiques rangés hors de la vue et de la portée des enfants (annexe 4-8 CASF)
• Trois versions de la trousse : domicile, mobile (sorties), voiture (si transport régulier)
• Vérification tous les 3 mois : dates de péremption et état du matériel